DEFINISI
Kegagalan Tumbuh Kembang Orang Dewasa diagnosa nanda nic noc merupakan rencana asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami masalah Kegagalan Tumbuh Kembang Orang Dewasa dengan aplikasi nanda nic noc.
Kegagalan Tumbuh Kembang Orang Dewasa adalah Kemunduran fungsi fisik dan kognitif yang progresif. Kemampuan individu untuk hidup dengan penyakit multi sistem, mengatasi masalah yang terjadi, dan menata laksana perawatannya terbatas
FAKTOR YANG BERUBUNGAN
- Apatis (non-NANDA)
- Depresi
- Kelelahan (non-NANDA)
BATASAN KARAKTERISTIK
Subjektif
- Perubahan alam perasaan : mengungkapkan perasaan sedih, kurang bersemangat
- Mengekspresikan hilangnya ketertarikan terhadap hal-hal yang menyenangkan (seperti makan, kerja, teman, keluarga, hobi, atau hiburan)
- Mengungkapkan secara verbal keinginan untuk mati
Objektif
- Anoreksia (tidak makan makanan yang ditawarkan; menyatakan tidak memiliki nafsu makan, tidak lapar, atau “saya tidak mau makan”)
- Apatis (dibuktikan oleh kurangnya perasaan atau emosi yang dapat diobservasi dalam aktivitas kehidupan sehari-hari dan lingkungan)
- Penurunan kognitif (penurunan pada proses mental; dibuktikan oleh gangguan dalam berespons cara tepat terhadap stimulus lingkungan dan menunjukkan kesulitan dalam memberikan alasan, membuat keputusan, penilaian, daya ingat dan konsentrasi, dan penurunan peresepsi)
- Penurunan partisipasi dalam aktivitas kehidupan sehari-hari
- Penurunan keterampilan sosial dan menari diri dari kehidupan sosial (penurunan yang bermakna dari pelaku sebelumnya biasa dilakukan untuk membentuk atau berpartisipasi dalam hubungan kerja sama dan saling ketergantungan ( misalnya, penurunan komunikasi verbal dengan staf, keluarga, dan teman)
- Masalah kesehatan kronis yang sering memburuk (seperti pneumonia atau infeksi saluran kemih)
- Asupan nutrisi yang tidak adekuat, makan kurang dari kebutuhan tubuh; mengkonsumsi makanan minimal Atau tidak sama sekali hampir seluru waktun makan (mengonsumsi kurang dari 75% kebutuhan normal setiap kali makan atau hampir setiap kali makan)
- Pengabaian tanggung jawab finansial
- Pengabaian lingkungan rumah
- Penurunan kondisi fisik (penurunan fungsi tubuh, tampak kelelahan, dehidrasi, inkontinensia alvi dan urine)
- Defisit perawatan diri (tidak lagi mempertahankan atau bertanggung jawab terhadap kebersihan diri atau penampilan, kesulitan menampilkan tugas-tugas perawatan diri yang sederhana; mengabaikan ingkungan rumah atau tanggung jawab keuangan)
- Penurunan berat badan (penurunan dari berat badan awal) [penurunan berat badan yang tidak di sengaja sebanyak 5% dalam 1 bulan, penurunan berat badan yang tidak di sengaja sebanyak 10% dalam 6 bulan)
INTERVENSI KEPERAWATAN
Tujuan dan kriteria hasil NOC
- Kegagalan untuk tumbuh kembang membaik, dibuktikan oleh mafsu makan memuaskan, kognisi, status nutrisi, status nutrisi: asupan makanan dan cairan, penuaan fisik, perawatan diri: aktivitas kehidupan sehari-hari, dan kemauan untuk hidup
- Memperlihatkan kemauan untuk hidup, yang dibuktikan oleh indikator berikut:
- Gangguan ekstrem
- Berat
- Sedang
- Ringan
- Tidak ada gangguan
Indikator | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Ungkapan memutuskan untuk hidup | |||||
Ungkapan optimisme | |||||
Mencari informasi mengenai penyakit seseorang da pengobatannya | |||||
Menggunakan strategi untuk menghadapi masalah yang berkaitan degan penyakit | |||||
Menggunakan strategi untuk memperpanjang masa hidup |
Contoh lain
Pasien akan:
- Memperoleh kembali energi yang dibutuhkan untuk mengatasi masalah akibat penyakit multisistem
- Mengonsumsi diet yang adekuat untuk memenuhi kebutuhan tubuh
- Bertambah kembali berat badannya
Intervensi NIC
Pengkajian
- Kaji ekspresi rasa tidak berdaya atau putus asa
- Kaji status mental dan kognisi
- Kaji status nutrisi
- Identifikasi peristiwa hidup yang sangat berat dan perubahan yang terjadi beberapa tahun lalu
Aktivitas kolaboratif
- Lakukan perujukan ke profesional kesehatan mental untuk mengevaluasi depresi
- Lakukan rujukan ke ahli gizi
Aktivitas lain
- Karena diagnosis ini sangat luas, daftar aktifitas keperawatan yang lengkap menjadi tidak praktis. Lihat “aktivitas keperawatan” untuk “alternatif diagnosis yang disarankan” yang sesuai. Sebagai contoh, jika pasien mengalami anoreksia dan penurunan berat badan, lihat ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh untuk aktivitas keperawatan yang meningkatkan nutrisi pasien. Apabila pasien mengalami inkontinensia, lihat inkontinensia alvi atau inkontinensia urine untuk aktivitas keperawatan yang tepat
Perawatan di rumah
- Kaji ketersediaan interaksi sosial dan tingkat partisipasi pasien
- Kaji kemampuan perawatan diri
- Lakukan perujukan ke lembaga bantuan pemeliharaan rumah atau layanan rumah tangga jika diperlukan
Posting Komentar untuk "Kegagalan Tumbuh Kembang Orang Dewasa - Diagnosa Nanda NIC NOC"