Hambatan Berkursi Roda - Diagnosa Nanda NIC NOC

DEFINISI

Hambatan berkursi roda  diagnosa nanda nic noc merupakan rencana asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami masalah Hambatan berkursi roda dengan aplikasi nanda nic noc.

Hambatan berkursi roda adalah Keterbatasan mengoperasikan kursi roda secara mandiri pada lingkungan tertentu (sebtka tingkatnya)

FAKTOR YANG BERUBUNGAN

• Gangguan kognitif
• Kelemahan
• Alam perasaan depresi
• Kendala lingkungan (misalnya, anak tangga, tanjakan, permukaan yang tidak rata, hambatan yang berbahaya, jarak yang jauh, tidak adanya alat bantu atau orang lain yang membantu, jenis kursi roda)
• Gangguan pengelihatan
• Kekuatan otot tidak mencukupi
• Defisiensi pengetahuan
• Daya tahan terbatas
• Gangguan muskuloskeletal (misalnya kontraktur)
• Gangguan neuromuskular 
• Obesitas 
• Nyeri

BATASAN KARAKTERISTIK

Hambatan kemampuan untuk mengoperasikan:

• kursi roda manual di trotoar
• Kursi roda listrik di trotoar
• Kursi roda manual di permukaan rata
• Kursi roda listrik di permukaan rata
• Kursi roda manual di permukaan tidak rata
• Kursi roda listrik di permukaan tidak rata
• Kursi roda manual di jalan tanjakan
• Kursi roda listrik di jalan tanjakan
• Kursi roda manual di jalan turunan
• Kursi roda listrik di jalan turunan

INTERVENSI KEPERAWATAN

Tujuan dan kriteria hasil NOC

Memperlihatkan mobilitas, yang dibuktikan oleh indikator sebagi berikut:

1. Gangguan ekstrem
2. Berat
3. Sedang
4. Ringan
5. Tidak ada gangguan

Indikator	1	2	3	4	5
Menggerakkan kursi roda dengan aman
Manuver berjalan di trotoar
Manuver membuka pintu
Manuver di jalur landai
Mendorong kursi roda dalam jarak dekat/sedang/jauh

Intervensi NIC

Pengkajian

• Kaji kebutuhan belajar pasien tentang penggunaan kursi roda
• Kaji mobilitas sendi dan kekuatan otot
• Kaji kemampuan kognitif
• Tentukan tingkat motivasi pasien untuk menggunaakan kursi roda

Pengaturan posisi: kursi roda (NIC):

• Cek posisi pasien di kursi roda saat pasien duduk dengan bantalan tertentu dan menggunakan alas kaki yang tepat
• Pantau ketidakmampuan pasien untuk mempertahankan sikap tubuh yang benar di kursi roda

Penyuluhan untuk pasien/keluarga

Pengaturan posisi kursi roda (NIC):

• Ajarkan pasien dalam latihan untuk meningkatkan kekuatan tubuh bagian atas, jika diperlukan
• Ajarkan bagaimana menggunakan kursi roda, jika diperlukan

Aktivitas kolaboratif

• Kolaborasikan dengan ahli terapi fisik/okupasi jika diperlukan (misalnya, untuk memastikan ukuran dan tipe kursi roda  yang sesuai untuk pasien)

Aktivitas lain

• Berikan penguatan positif selama aktvitas
• Awasi penggunaan kursi roda di trotoar atau jalanan menurun
• Dukung pasien dan keluarga untuk memandang keterbatasan secara realistis

Pengaturan posisi kursi roda (NIC):

• Periksa bahwa kaki diletakkan minimal 5 cm dari permukaan lantai
• Pastikan bahwa jarak ujung depan kursi roda minimal 5 sampai 7,5 cm dari bagian belakang lutut
• Lakukan modifikasi atau berikan peralatan tambahan pada kursi roda untuk memperbaiki permasalahan pasien atau kelemahan otot

Perawatan di rumah

• Semua intervensi yang dibahas sebelumnya sesuai diterapkan dalam perawatan di rumah
• Lihat juga intervensi perawatan di rumah untuk hambatan mobilitas fisik
• Kaji kebutuhan untuk memperoleh bantuan dari layanan kesehatan rumah dan kebutuhan untuk modifikasi khusus pada kursi roda (misalnya dilengkapi mesin motor penggerak)

Untuk lansia

• Lihat intervensi untuk lansia pada hambatan mobilitas fisik
• Hindari menggunakan restrain untuk menahan agar pasien tetap di kursi roda

Catatan: 

Silahkan pilih intervensi keperawatan yang paling cocok untuk anda aplikasikan terhadap klien anda dan jangan paksakan menggunakan intervensi keperawatan sesuai dengan yang di artikel ini.

Sumber: 

Judith M. Wilkinson dan Nancy R. Ahern. Buku Saku DIAGNOSIS KEPERAWATAN Diagnosis NANDA, Intervensi NIC, Kriteria hasil NOC Edisi 9. Alih Bahasa Ns. Esti Wahuningsih, S.Kep dan Ns. Dwi Widiarti, S,Kep. EGC. Jakarta.

Lokasi:

Berbagi :