Gangguan Persepsi Sensori - Diagnosa SDKI

DEFINISI

Gangguan persepsi sensori Diagnosa SDKI adalah diagnosa keperawatan yang ditegakkan pada pasien yang mengalami masalah gangguan persepsi sensori.

Gangguan persepsi sensori merupakan Perubahan persepsi terhadap stimulus baik internal maupun eksternal yang disertai dengan respon yang berkurang, berlebihan atau terdistorsi

PENYEBAB

Gangguan penglihatan
Gangguan pendengaran
Gangguan penciuman
Gangguan perabaan
Hipoksia serebral
Penyalahgunaan zat
Usia lanjut
Pemajanan toksin lingkungan

TANDA DAN GEJALA

Gejala dan tanda mayor

Subjektif

Mendengar suara bisikan atau melihat bayangan
Merasakan sesuatu melalui indera penglihatan, penciuman, perabaan, atau pengecapan

Objektif

Distorsi sensori
Respon tidak sesuai
Bersikap seolah melihat, mendengar, mengecap, meraba atau mencium sesuatu

Gejala dan tanda minor

Subjektif

Menyatakan kesal

Objektif

Menyendiri
Melamun
Konsentrasi buruk
Disorientasi waktu, tempat, orang dan situasi
Curiga
Melihat ke satu arah
Mondar mandir
Bicara sendiri

KONDISI KLINIS TERKAIT

Glaukoma
Katarak
Gangguan refraksi (myopia, hyperopia, astigamtisma, presbiopia)
Trauma okuler
Trauma pada saraf kranialis II, III, IV, dan VI akibat stroke, aneurisma intrakranial, trauma/tumor otak)
Infeksi okuler
Presbiakusis
Malfungsi alat bantu dengar
Delirium
Demensia
Gangguan amnestic
Penyakit terminal
Gangguan psikotik

Sumber:

Buku Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) Edisi 1 tahun 2016. Dewan Pengurus Pusat PPNI. Jakarta