SOP Pemeriksaan Rumple Led

Definisi

Pemeriksaan Rumple Leed adalah pemeriksaan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah yang ditandai dengan munculnya petechiae. 

Pemeriksaan penunjang untuk klien dengan DHF (Dengue Hemoragic Fever) dengan cara menetapkan TD klien sebelumnya

Indikasi

Pada klien dengan DHF (Dengue Hemoragic Fever)

Tujuan

Mengetahui gejala penyakit utamanya DHF atau DBD atau penyakit lainnya.

Alat dan Bahan

1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Alat pengukur waktu
4. Alat tulis

Prosedur Tindakan Pemeriksaan Rumple Leed

FASE PRAINTERAKSI

1. Mengidentifikasi kebutuhan/indikasi klien
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat

FASE ORIENTASI

1. Mengucapkan salam & memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan prosedur tindakan
3. Menanyakan persetujuan klien untuk dilakukan tindakan

FASE KERJA

1. Klien dalam posisi baring telentang
2. Mengukur tekanan darah klien
3. Menghitung batas tekanan yang akan dipertahankan (MAP/MABP)  
4. Memompa kembali mansetnya pada batas MAP dan mempertahankan selama 5 menit
5. Perhatikan timbulnya petekie pada kulit di bawah lengan bawah bagian medial pada sepertiga proximal
6. Membaca hasil tes apakah positif/negatif
7. Uji dinyatakan positif apabila pada 1 inci persegi (2.8 x 2.8 cm) didapat lebih dari 20 petekie
8. Lepaskan manset

FASE TERMINASI

1. Merapikan klien dan alat
2. Mencuci tangan
3. Mengevaluasi respon klien
4. Mengucapkan salam
5. Mendokumentasikan prosedur dalam catatan klien

Lokasi:

Berbagi :