Gangguan Rasa Nyaman - Diagnosa SDKI

DEFINISI

Gangguan rasa nyaman diagnosa sdki merupakan diagnosa keperawatan yang ditegakkan pada pasien yang mengalami masalah gangguan rasa nyaman.

Gangguan rasa nyaman adalah perasaan kurang senang, lega dan sempurna dalam dimensi fisik, psikospiritual, lingkungan dan sosial.

PENYEBAB

• Gejala penyakit
• Kurang pengendalian situasional/lingkungan
• Ketidakadekuatan sumber daya (mis. Dukungan finansial, sosial, dan pengetahuan)
• Kurangnya privasi
• Gangguan stimulus lingkungan
• Efek samping terapi (mis. Medikasi, radiasi, kemoterapi)
• Gangguan adaptasi kehamilan

TANDA DAN GEJALA

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif : Mengeluh tidak nyaman

Objektif : Gelisah

Gejala dan Tanda Minor 

Subjektif 

• Mengeluh sulit tidur
• Tidak mampu rileks
• Mengeluh kedinginan/kepanasan
• Merasa gatal
• Mengeluh mual
• Mengeluh lelah

Objektif 

• Menunjukan gejala distres
• Tampak merintih/menangis
• Pola eliminasi berubah
• Postur tubuh berubah
• Iritabilitas

KONDISI KLINIS TERKAIT

• Penyakit kronis
• Keganasan
• Distres psikologis
• Kehamilan

Keterangan

Diagnosis gangguan rasa nyaman ditegakkan apabila rasa tidak nyaman muncul tanpa ada cedera jaringan. Apabila ketidaknyamanan muncul akibat kerusakan jaringan, maka diagnosis yang disarankan ialah nyeri akut atau kronis

Sumber: 

Buku Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) Edisi 1 tahun 2016. Dewan Pengurus Pusat PPNI. Jakarta.

Lokasi:

Berbagi :