SOP Menghitung Balance Cairan

Definisi

Penghitungan keseimbangan cairan masuk dan keluar tubuh.

Tujuan

Mengetahui status cairan tubuh :

Mengetahui jumlah masukan cairan
Mengetahui keluaran cairan
Mengetahui balance cairan
Menentukan kebutuhan cairan

Indikasi dan Kontraindikasi

Penghitungan keseimbangan cairan diindikasikan pada klien dengan kecenderungan gangguan regulasi cairan. Sedangkan kontraindikasinya tidak ada

Alat dan Bahan

Alat tulis
Gelas ukur urine/urine bak

Cara menghitung balance cairan

Cara menghitung balance cairan yaitu dengan menentukan total jumlah input dan output dengan memperhatikan air metabolisme (AM), Insensible Water Lose (IWL), Suhu, dll. Kemudian dimasukan ke dalam rumus Balance Cairan dengan mengurangkan input dan output.

Keterangan :

Air Metabolisme (AM) :

Dewasa : AM = 5 cc x kg BB/hari

Anak

Usia Balita : 8 cc/kgBB/hari
Usia 5 – 7 tahun : 8 – 8,5 cc/kgBB/hari
Usia 7 – 11 tahun : 6 – 7 cc/kgBB/hari
Usia 12 – 14 tahun : 5 – 6 cc/kgBB/hari

Insensible Water Loss (IWL)

Jika Suhu Tubuh Normal

Dewasa : IWL = 15 cc x kg BB/hari
Anak : IWL = (30 – usia (Thn))cc x kg BB/hari. Jika anak mengompol menghitung urine 0,5 cc – 1 cc/kgBB/hari

Jika Terjadi Kenaikan Suhu

IWL = (15 cc x kg BB) + 200 x (Suhu-36,8) 36,80C adalah nilai Konstanta

Input = Jumlah In take + AM

Output = Jumlah Output + IWL

Balance Cairan : Input = Output

Prosedur Tindakan Menghitung Balance Cairan

FASE PRAINTERAKSI

Mengidentifikasi kebutuhan/indikasi klien
Mencuci tangan
Menyiapkan alat

FASE ORIENTASI

Mengucapkan salam & memperkenalkan diri
Menjelaskan tujuan prosedur tindakan
Menanyakan persetujuan klien untuk dilakukan tindakan

FASE KERJA

Menghitung in take oral (baik yang diminum maupun kandungan cairan dalam makanan yang dikonsumsi)
Menghitung in take parenteral
Menentukan cairan metabolisme (AM)
Menghitung out put urine
Menghitung out put feces
Menghitung out put abnormal (muntah, drain, perdarahan dll)
Menghitung out put IWL (Insensible Water Loss)
Menghitung balance cairan

FASE TERMINASI